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年　　月――　　　　年　　月

申请免修课程

（申请人填写）

本人申请以下课程免修（请在课程前方框内画“√”）：

□体育（一）     □体育（二）

□体育（三）   □体育（四）

□军事理论  □军事技能    

本人承诺以上所填信息以及所附退役凭证真实无误，否则按照学院相关规定承担一切责任。

申请人签名：

年 月 日

学生所在系

意见

签字：                （盖章）

年    月    日

教务科研处

审核意见

经审核，以下课程可免修（请在课程前方框内画“√”）：

□体育（一）       认定　 　学分，课程成绩 ；      

□体育（二）       认定　 　学分，课程成绩 ；

□体育（三）       认定　 　学分，课程成绩 ；      

□体育（四）       认定　 　学分，课程成绩 ；

□军事理论           认定　 　学分，课程成绩 ；    

□军事技能         认定　 　学分，课程成绩 ；

审核人：          

年    月    日

教务科研处

负责人意见

审批人：          （盖章）

年   月   日